与开学同步精确到每一小时,居家干预日程

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9月开学季，很多孩子开始进入幼儿园、小学的集体环境学习、生活了。与此同时，因疫情原因，仍有机构被迫停课，部分学校延迟开学，孩子和家长无奈继续居家，此时，就需要家长更加科学合理地安排好居家干预，确保康复效果的持续。

当干预的主动权交到家长手上，如何回答好“每日的干预训练是为了什么”这个问题？

“现在的训练必须包含未来的需求，未来的目标必在今天得以练习。”ALSO理念强调：立足现在，放眼未来。主张从孩子两三岁起，就考虑到他二三十岁，乃至整个生命历程的需求，以“让孩子无干扰地独立生活”为终极目标。

ALSO理念包含以上四大类儿童未来生活和工作必须掌握的技能点。

今日，ALSO·IN总督导甜甜老师带来的有关居家生活的分享，详细列出了一个自闭症孩子24小时的生活安排，教大家在家庭场景中发现和抓住干预机会。这些练习看似小事，但立意长远，可作为日常居家干预法则长期执行，帮助自闭症儿童实现从“自理”到“自立”，再到“独立”的关键转变和提升。

郑甜甜（BCBA）

ALSO·IN总督导

ALSOLIFE内容体系负责人

英国谢菲尔德大学教育与心理学硕士

一天24小时，干预方向在哪里？

对长期居家生活，家长要有明确认识：居家并不意味着放羊，孩子虽然暂时不能在机构接受密集高效的干预，但家庭环境自有天然优势，只要充分利用，仍然能创造条件帮助孩子进步。利用这段时间，我们可以更细致地观察孩子各方面的能力：会什么，不会什么，哪些技能可以泛化到生活中？哪些技能还欠缺？

一天24小时，可以从“时间、能力、活动类型”三个维度，来制定居家干预计划，同时围绕ALSO·IN评估体系所注重的语言能力、认知能力、社交能力、精细能力、运动能力、自理能力六大技能来进行提升。家长可根据居家环境，把六大技能穿插到不同时间段，安排活动。

避免大包大揽，让孩子参与到家庭事务中

虽然我们的孩子和普通孩子的发育存在一定差距，但找对方法，持之以恒，自闭症孩子的能力提升也是肉眼可见的。以家长都非常看重的生活自理能力来说，如果大人学会适时放手，带着孩子在生活中训练，他能学会非常多的技能：穿衣叠被、洗脸刷牙、收拾碗筷、倒垃圾……借助这些活动，模仿、听指令、参照、语言、认知等技能也会一并提升。

重在参与，学会模仿

很多自闭症孩子身体掌控能力和肌肉控制能力较弱，不能很快做好某一件事，做家务其实可以很好地锻炼孩子的精细能力和自理能力，所以千万不要打击孩子干活的积极性，让他们失去这么好的干预机会。

比如：学习穿衣服，妈妈可以把T恤从头顶先套到孩子耳朵处，停住，观察孩子会不会自己把衣服拉下来。或者一个胳膊套进袖子后，会不会自己套另一个。

学习叠被子，由妈妈主导完成，中间每折一步，可以让孩子帮忙拍一拍，或帮助把被子角铺平，做一些看上去简单但有参与感的工作。

学习擦桌子，能力好一些的孩子，可以拿抹布擦干净整张桌子；弱一些的，可以把大块垃圾丢到垃圾桶，或象征性地拿抹布跟随大人模仿擦桌子的动作也可以。

部分地参与要远远好于家长单纯的说教或他心不在焉的旁观，孩子可以有样学样，观察、模仿大人的做法。其间，不要忘记夸奖他“做得真棒！”

另外，家务事琐碎又耗时，不要想着一天吃个胖子，指望孩子一下子全都学一遍，可以每天选一点来执行，保持住学习热情更重要。

这些家务事，孩子都可以学习哟。

玩啥都玩不长，怎么破？

你家客厅里，是不是常常满地都是玩具，孩子抱抱这个小熊，又推推那个小车，每个都上手摸一遍，可每个都玩不过30秒就丢开，反而自己的手能玩上一个小时。

是这些玩具都不好玩吗？非也！是它们太容易到手，每一个都失去了新鲜感！如何提高娃对玩具的兴趣，家长可以腾出时间做别的事情呢？

可以尝试把部分玩具藏起来，每天选出5个（有他非常喜欢的，也有一般喜欢的），每个玩具他能玩上3分钟，5个玩具，就可以玩20分钟甚至更久。

在上午2—3小时的时间里，玩玩具、绘本阅读、做手工，都是可以选择的活动。在做这些活动时，没必要安排得非常难，主要目的还是希望孩子能参与进来，还可以开动脑筋，增加活动乐趣。

比如讲绘本，除了可以让孩子说一说、指一指或模仿绘本中的动作。当孩子回答他在书上看到了鸭子时，我们还可以学一学鸭子的叫声，增加印象，也显得非常有意思。

以上这些环节都比较轻松，孩子可以在轻松愉悦的氛围中学习到一些认知、语言、社交等能力。同时建议，如果家长有能力的话，可以进行半小时左右的密集教学，让孩子快速完成规定任务，提高教学效率。

不好好吃饭，怎么办？

如果孩子上午的时间安排得比较充实，中间只吃了几种小零食的话，加上一定程度的运动，一般来说，中午不会特别挑食。

但自闭症儿童中，有很大一部分孩子存在长期挑食问题，非常固执地只吃自己喜欢的食物方面，如果不能马上如愿，可能会大发脾气，令大人非常恼火又无奈。

针对这个问题，有个小建议，吃饭时给孩子准备一个小碗，里边只盛两勺米饭和一丢丢菜，这样，他会觉得比较容易完成。如果吃完了，记得夸奖他：“很棒，你吃光了！”这时，再给他碗里舀一小勺米饭试试，把一碗饭分成一口一口地吃，会更容易吃完。

了解以上事项之后，甜甜老师列出了一个可供参考的居家时间安排表，家长可根据自家孩子情况，进行调整。如果孩子行动慢一些，配合度低一些，可以缩减活动，每天抽取1/3或1/2进行。如果孩子配合度很高，则可以再增添一些内容。

牢记核心障碍，抓住机会让孩子提要求

提要求是人类表达基本需求的方式之一，渴了会主动要求“喝水”，饿了会说“想吃饭”。但很多自闭症的孩子无法顺利地通过语言或行动表达自己的需求，导致一些问题行为的发生，攻击行为、发脾气等，非常不利于儿童的发展。

面对这类问题，我们可以想一想，是不是经常让孩子做难度比较大的任务，所以出现这种抗拒行为。我们安排如此丰富的一天，在认知、自理、精细等六大技能中，第一步要确认，任务的难度可以是合适的，可以有对孩子来说难一些的，但是也一定要有对他来说“soeasy”。

其次，最核心的是锻炼沟通和社交能力，我们要尽可能在每一个情境中加入社交元素，比如一些有趣的互动；比如大量地提要求，这个提要求，可以考虑使用孩子能够进行的方式，有口语的孩子可以说出来，存在发音障碍的孩子可以简单地发出相似音节，口语能力欠缺的孩子可以用简单的手势来表达。

生活中，孩子脱套头衣服时被卡住了，如果他情绪很焦虑了，家长可以直接上手去帮他，避免孩子长时间卡在一个坎上过不去，产生挫败感，下次逃避同一任务。在他情绪还算稳定之前，可以教他跟大人提要求：“妈妈，帮我。”再比如，他玩玩具时，故意藏起来一部分让他找，或跟家长要。又或者，给他碗里盛满他喜欢吃的肉，但没有勺子……

在学习中，对孩子不喜欢又有必要做的事情，可以穿插到他喜欢的活动中。对他不喜欢的事情，多一些强化给到他。

家长如何实现刷剧、淘宝自由？

抛开孩子所必须的各项活动和干预之外，妈妈们还承担着很多甩不掉的重担：做饭、洗衣服、打扫房子、超市采购……每天都是女超人附体。

今天，甜甜老师教大家如何“甩”开娃安心做家务，进而辗转腾挪，挤出刷剧、淘宝和运动时间，“放飞自我”。

不忘初心——打发时间

在厨房做饭时，娃在客厅玩游戏，出意外咋整？擦地时，娃在那自我刺激，怎么给他找个事做？刷剧时，最不希望的就是他屁颠屁颠来打扰，怎么做到互不干涉，母慈子孝？

这就是考验孩子闲暇技能的时候了，他在不学习的时间里，是否能通过适当的行为方式度过闲暇时光。人说无事生非，孩子如果不具备相应的闲暇技能，可能就会给大人找点麻烦出来。

如果孩子不具备一定的这方面的能力，家长该怎么做呢？找事情给他做，让他打发时间。

到午饭时间了，我们可以给他一些豆角、蒜苔、生菜给他掰吧，剥豆子也行，不要计较他掰得长短不均或弄脏地板，只需确保，我要做饭，他不能捣乱，让他在眼皮子底下做些事就行。如果孩子对安排的事不感兴趣，可以拿些厨房的边角料给他吃，一块饼干、刚炒熟的两口鸡蛋，或提前蒸个土豆，戴上手套让他玩，把土豆抓成土豆泥，他可能比较感兴趣。

这样的方法可以应用到很多场合：晾衣服时，把装有衣服的盆放在离阳台两三米的地方，让他一趟一趟递衣服；收衣服时，可以做认知练习，“找个妈妈/爸爸的衣服拿过来”“找个裙子/裤子拿过来”“找个红色的/白色的拿过来”……让他跑来跑去配合大人的指令。

放过彼此，放飞自我

擦过地、洗过衣，美好的下午时光，何不做个瑜伽、追个剧。到了妈妈们最喜欢的环节，貌似终于可以有一个小时扔掉“XX妈妈”的头衔，做点喜欢的事了。但，眼前这个总不体谅老母亲心思的娃，咋安排呢？

替娃脑补一下，他此刻的内心独白可能是：“被老妈吆来喝去半天了，难道我不累么？”所以，家长放飞自我的同时，不妨也给孩子最大限度的自由，他喜欢什么，就给他玩什么吧。比如看动画片、玩游戏、拼乐高甚至发呆，能力好的孩子可以自己阅读（此处可见培养孩子兴趣的重要性）等。

这也提醒我们，想要自己放轻松，娃还是要有一两样可以打发时间的兴趣爱好，不需要大人投入过多